兹委托姓名:______身份证号码______,为本人与 ______离婚纠纷案的特别授权代理人。
代理权限:
代为联系、交涉、调解;代为调查、提供证据;代为起草、签署包括诉状在内的有关文书;代为签收有关诉讼文书;代为起诉;代为出庭;自行和解;接受调解;代为承认、放弃、变更诉讼请求;代为申请变更、增加被告或第三人;提起反诉;提起上诉;代理二审;申请撤诉;代为申诉,代理再审、重审;
委托人:
受托人:
201 年 月 日
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