这个问题提的不严谨,疫情溯源是科学严谨的事情,不能张口就来。目前在我国,如果某一个地方发生疫情,那么根据目前的疫情防疫措施,肯定会对确诊病例进行溯源,这个溯源有两方面的意思:
通过流调的方式对病例行踪进行溯源通过确诊病例携带的新冠病毒进行溯源关于第一种,就是常见的流行病学调查,通过确诊病例前14天的详细行踪,包括去过的地方,接触过的人和物,然后判断和确定他的感染源。他去过的地方,会根据相关规定进行严格的消杀。他接触到过的物品,会根据相关规定进行严格的检测。他接触过的人,会根据相关规定进行严格的隔离。
关于第二种,就是我们常说的病毒溯源,通过科学的手段,对确诊病例所携带的新冠病毒进行基因检测,根据检测结果,然后对比目前已经公开公布的病毒基因,确定是否同源。同源的话一般就能确定病毒的大致来源。公开的病毒基因,一般有国内的以及其他国家的,新变种的病毒也能确定。
需要关注的是病毒来源和传染源感染源还是有区别的:
病毒来源说的是病毒来自哪里。传染源或感染源说的是确诊病例是被什么人或者什么物所传染上病毒的。
我国目前各地疫情的主要来源为境外输入。我国2020年进入秋冬季以来多地都爆发了新冠疫情,而对于病毒的来源,基本上也都有了结论。
辽宁沈阳的最近这波疫情,来源于韩国入境沈阳的境外输入确诊病例。辽宁大连的最近这波疫情,来源于俄罗斯籍货轮上污染了新冠病毒的进口冷链产品。北京顺义最近这波疫情,来源于印尼入境人员,北京大兴最近确诊病例的新冠病毒为英国发现的变异株。
黑龙江绥化望奎县疫情,确诊病例病毒毒株与大连疫情中确诊病例病毒毒株100%同源,但传染源暂时不清楚,不过本质上来说还是境外输入。吉林疫情来源于黑龙江望奎县无症状感染者输入吉林省后引发本地传播,本质上也是境外输入。
大家也都看到了,上面提到的各地疫情,从病毒来源上已经确认为境外输入,但是从传染源上分析,有的来源于人,有的来源于物,有的来源不明。
对于传染源,很简单,要么是人传人,要么是物传人,要么是环境传人。也就是说接触了境外输入的确诊病例或者接触了境外进口的被病毒污染的物品,从而导致被感染。
对于接触境外输入确诊病例,这个通过流行病学调查就可以发现,毕竟我们对境外输入管控非常严格,只有没有人隐瞒自己的行踪,那就比较好追根溯源。
对于接触了从境外进口的被新冠病毒污染了的物品,这个排查定位可能就比较麻烦了,因为被病毒污染的物品有可能会有很多种类,有冷链相关的冷冻食品,以及其他来自疫情国家的各种进口物品,比如最近发现的车厘子。
河北疫情目前的溯源状况:初步判定为境外输入,但传染源还没找到。河北最新疫情状况截至最新,河北现有本地确诊病例834例,境外输入确诊病例1例,尚在医学观察本地无症状感染者120例。
截止1月22日,河北有高风险地区三个:河北省石家庄市藁城区全域,河北省石家庄市新乐市全域,河北省邢台市南宫市全域。河北有中风险地区40个。
从1月2日发现第一例确诊病例到1月22日,也就20天的时间,河北新冠肺炎本土确诊病例就超过了800例,高风险地区有三个,可见河北疫情还是有点严重的。
河北疫情的特点确诊病例分布呈现局部且高度聚集性,感染者主要来自农村地区。短时间中出现了较多的确诊病例。本次疫情的病毒由境外输入,但传染源暂时不明确。大批民众事实异地集中隔离,农村疫情防控形势严峻。河北这波疫情的这些特点,必须要引起高度的重视,尤其是新冠肺炎确诊病例主要集中在农村这一点,因为农村防疫有薄弱环节,农村一旦爆发疫情,防控会比较困难。
河北疫情溯源的难点在1月5日的时候,中国疾控中心相关专家就表示,河北疫情中的新冠病毒仍然是境外输入病毒,很可能为欧洲输入。这一点倒是比较好检测,因为提取确诊病例所携带的病毒,进行基因检测,很快就会有结果。
但传染源目前却还没有太明确的定论,比如0号病人是谁,是如何被感染的等。
河北这次疫情,在溯源上有一定难度:
在流行病学调查上,由于集中短时间出现了较多的病例,流调就相对比较困难,因为需要投入大量的专业流调人员。另外由于农村确诊病例比较多,一些确诊病例的行踪就不是太好确认。当然,好的一面是有些人的行踪相对比较简单固定。
河北疫情溯源具体方向我们也看到了相关消息,河北疫情这次溯源主要从下面五个方面入手:
去年11月以来,石家庄作为第一或第二入境点境外输入的病例和无症状感染者。排查隔离点的集中隔离人员和相关的工作人员。去年11月以来,机场国际货运航班从事货运搬运的人员。石家庄市尤其是藁城区内冷冻物品及其从业人员。经其它口岸进口的货物。相信大家看到了,非常详细,对于境外输入,无论是人还是物,都在排查范围中。
回到本问题,这次河北疫情中,确诊病例所携带的新冠病毒是返乡务工人员带来的吗?我们要强调一点的是,河北疫情是从1月2日发现确诊病例的,据专家判断,之前疫情就可能已经传播一段时间了。
那么根据这个时间点我们往前推,12月,有没有返乡务工人员,可能有,毕竟在外务工人员可以根据自己的工作情况随时返家。
由于河北这次疫情,病毒来源依然是境外输入,根据前面提到的传染源,要么是人要么是物。
在外的务工人员,他们是有可能从事某些对于疫情而言是高风险的工作,比如冷链相关的从业人员,像搬运工。比如境外输入人员隔离场所的从业人员,像保洁保安。
所以本问题,的确不能排除,但最后下结论需要科学的依据,所以还是等相关部门来判定。
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