双相情感障碍患者出现食欲大增、迅速变胖，应该如何积极应对？

谢谢邀请，双相情感障碍患者出现食欲增大，迅速变胖？请问你是不是吃了奥氮平或者喹硫平？？？

什么情况会让双相情感障碍患者迅速变胖？我觉得单纯的情感性精神障碍是不会让一个人迅速发胖的，所以，能让你迅速发胖的一定不是疾病本身。那么我们就应该将关注点放在是否服药，服用何种药物身上。

不管是奥氮平还是富马酸喹硫平，都是可能对体重起到一定增加作用的，尤其是奥氮平可以说在精神科药物对体重的影响中是一定要排到第一档的。不但如此，奥氮平在影响体重增加的时候还会引起血糖增高，这都归功于奥氮平引起的脂类代谢异常。

所以我说，这样的情况很少见于精神疾病本身，更多见于药物不良反应，而奥氮平和富马酸喹硫平不但可能引起体重增加，更是双相障碍的常用药物之一，所以关于你的问题，还是很有可能的。

如果真是药物引起的应该怎么办？奥氮平引起的体重增加主要是食欲增加引起的，今天有个18岁的小患者，3年前90斤，间断吃了3年的奥氮平，已经160斤了，她的爸爸对我说，感觉她好像总是吃不饱一样。如果出现了这样的情况，最好的办法可能是更换治疗药物，比如阿立哌唑，在精神科药物治疗指南中，如果说关于发胖几率奥氮平评级是+++，那么阿立哌唑就是不发胖，所以如果发胖的患者使用阿立哌唑是最适合的。

但同时要考虑的一个问题是治疗药物的疗效问题，阿立哌唑是否能够替换奥氮平，因为更换药物导致病情变化甚至加重，也不适合。具体的情况可能还要你的主治医生根据你的具体情况对症选择。

希望我的回答对你有所帮助，关于不清楚你到底有没有服药，服了什么药，如果有进一步的信息可以私信留言，我再帮你分析吧