我妺经常自残和情绪低落，说自己没有安全感，应该怎么办？

这个问题就严重了，经常自残，怎么说也不能用简单的心理问题去解释了。而且情绪低落到经常自残的程度，很有可能在强烈提示我们你的妹妹已经达到了抑郁症的严重程度。至于究竟是不是抑郁症，总还是要去医院找精神专科医生面诊看一看的。

我了解的青少年抑郁症在我还是一名医学生的时候，我记得讲抑郁症的时候老师还在说抑郁症的高发年龄在25~30岁，可现在抑郁症的高发年龄在20左右。而且有很多正在上初中或者高中的同学们逐渐表现出明确的抑郁症状。所以这么多年，我们的社会实际上正在默默的进行抑郁症的年轻化。

青少年抑郁症往往预示着更难的缓解，更不好的治疗效果，更难的药物选择。因为很多药物实际上是不适合18岁以下的青少年的。但青少年抑郁症的特点甚至不仅于此，青少年抑郁症患者还更容易出现自残行为。因为相对而言，他们更恐惧死亡，更少有决心去选择自杀的方式去面对自己的绝望情绪。可绝望情绪自己不会消失，更是会折磨的一个人到无法承受的地步，所以很多小患者用小刀轻轻划开自己手臂或脚脖的皮肤，一般不会流很多血，但疼痛会让他们反而有一种放松的感觉。

曾经我问过很多小患者，划开自己皮肤的时候是一种什么感觉，他们说起先比较紧张，但划开后反而有一种放松和爽的感觉，如释重负。

你的妹妹经常出现情绪低落，和经常自残，已经高度说明是一种持久的情感低落表现，而且很可能早就存在消极悲观的情绪。去医院看一看吧，看一看医生怎么说，有什么样的建议。相信你一定会庆幸自己去看了医生的。

千万不要忽视青少年抑郁症，我身边有很多小患者因为家人的不理解，不信任，和不配合，而失去了最好的治疗机会。或者病情转为慢性迁延，或者出现了极端的轻生行为，悔之晚矣。

对于孩子们的情绪，我们更应该重视，因为他们还都未成年，处于青春期这个懵懂的年纪，没有面对危机的经验，不懂得如何释放负面情绪，所以，抑郁对他们的伤害不但不会比成年人小，有时候可能造成更大的伤害，我们都不会想看到的伤害。

你好！感谢邀请！

我是心理讲师初雪，国家二级心理咨询师，生活化心理学知识的传播者和践行者，感谢你的邀请，很高兴回答你的问题。

看到你发的照片，我感到很心疼，也很担忧。

我想起我的一个来访者，他是个16岁的男孩，上高一，之前来找我做咨询，当时他把胳膊上自残的痕迹给我看了之后，我心里非常难受。当时他告诉我说，因为他的内心太痛苦了，不知道该怎么缓解，就用这种方式来缓解内心的痛苦。

对于你妹妹的这种情况，因为没有更多的信息，我只能根据我的经验和感觉提些建议。

她已经出现了自残的情况，我建议最好带着她去咨询一下专业人士，当然前提是要想办法征得她本人的同意。因为本人有求助的意愿，咨询的效果才会更好。

除了专业咨询之外，你们作为家人，也可以配合治疗，做以下事情。

1.和她好好聊聊，了解她的真实想法。

她之所以出现这种情况，可能是内心压抑了很多负面情绪导致的。可以找一个她信任的人和她好好聊聊，多倾听她的故事，她内心的感觉，她遇到的事情和她的感受等等。让她感觉到自己被倾听、被理解、被共情了，她的痛苦也会减轻。

在倾听的过程中，无论她说什么，都不要进行道德评价和批判，就做一个观察者和倾听者，听她说，让她把内心的不满，或者委屈等情绪倾倒出来。

2.梳理一下你们的家庭环境，看看有什么不舒服的没有。

孩子出现这样的情况，也许是和家人的关系不太顺、也许是在学校的人际关系不大顺利、也许是其他因素。但是家庭因素在这里面占的比较还是比较大的。

她平时和父母的关系如何，和你的关系怎么样？家庭是不是给她提供了一个能够畅所欲言的场所，这些都是需要我们反思的地方。

3.帮她找到她想做的事情，慢慢让她恢复正常状态。

心情低落的人，很容易不想动，躺在床上胡思乱想，越是这样，越要让她动起来，从行为上调整她的状态。比如：给她养个宠物、或者让她出去运动，看看她的兴趣在哪里，慢慢进行培养和引导，帮助她走出情绪低落的状态。

要培养缺失的安全感，首先父母要补足自己的安全感，做有安全感的父母；或者她有其他的社会情感支持体系，能够给她安全感。

同时，除了从外界得到安全感之外，也需要从她内心生长出安全感，让她的内心变得越来越有力量。这样，有内外结合的安全感，才能更稳当。

对于你妹妹这种情况，特别需要耐心，还有一些心理学基本知识和方法，这就对陪伴她的人有了更高的要求，需要有一个人陪着她，一起面对，一起成长。

希望以上回答能够帮到你，谢谢信任！